Мотивация готовности к реабилитационному процессу у наркозависимых
https://doi.org/10.25205/2658-4506-2024-17-2-29-44
Аннотация
Цель исследования заключалась в комплексной оценке взаимосвязей между стадиями мотивационной готовности к реабилитации, структурой мотивов употребления психоактивных веществ (ПАВ), уровнем самоэффективности и показателями экзистенциальной исполненности у наркозависимых пациентов.
В исследовании приняли участие 50 пациентов, проходивших медико-психологическую реабилитацию. Применялись методики: «Мотивы употребления наркотиков» (И. В. Аксючиц), шкала URICA для оценки стадий изменений, шкала самоэффективности (Р. Шварцер, М. Ерусалем, русская адаптация) и «Диагностика экзистенциальной исполненности» (ТЭМ). На основе кластерного анализа выделены группы, различающиеся по уровню готовности к изменениям, и проведено сравнение по ключевым психологическим показателям.
Лица с высокой мотивационной готовностью демонстрировали более высокие показатели по традиционным мотивам употребления ПАВ, самоэффективности, ценности и осмысленности жизни. Кроме того, для них характерны более высокие значения по мотивам самоповреждения и уровню мотивационного напряжения, что отражает амбивалентность мотивационной сферы и сочетание конструктивных и деструктивных побуждений.
Исследование является попыткой комплексного рассмотрения взаимосвязи между стадиями готовности к изменениям, структурой мотивов, самоэффективностью и экзистенциальной исполненностью у наркозависимых. Результаты позволяют уточнить профили пациентов и оптимизировать реабилитационные программы с учетом внутренней структуры мотивации
Об авторе
П. Р. Юсупов
Алтайский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Юсупов Павел Рустамович, кандидат психологических наук, доцент кафедры клинической психологии
Барнаул
Список литературы
1. Аксючиц И. В. Методика изучения мотивов употребления наркотиков // Психологический журнал (РБ). 2007. № 1. С. 52–59.
2. Белоколодов В. В. Повышение мотивации на лечение у пациентов, страдающих химической зависимостью, на начальном этапе обращения за помощью // Наркология. 2014. № 8. С. 4–17.
3. Битенский В. С. Социально-психологическая реабилитация и мотивационная динамика в лечении наркозависимости. М.: Медицинская литература, 2015. 328 с.
4. Братусь Б. С. Аномалии личности. М.: Мысль, 1988. 301 с.
5. Григорьева И. В., Ходжаев А. В., Каминская Ю. М., Гамова А. В., Кононов С. С. Метод психотерапии лиц с синдромом зависимости от алкоголя, склонных к агрессивному поведению: инструкция по применению. Минск: Республиканский научно-практический центр психического здоровья, 2022. URL: https://mentalhealth.by/wp-content/uploads/2023/03/instr-145-1222-ot-231222-alk-agressiia-2.pdf (дата обращения: 07.08.2025).
6. Громыко Д. И., Нечаева А. И., Пичиков А. А., Алексеева Ю. В., Тихомиров Д. И., Киселев А. С., Крупицкий Е. М., Илюк Р. Д. Значение социально-демографических, клинических, психоэмоциональных показателей в мотивации к лечению у больных с полисубстантной зависимостью // Наркология. 2023. Т. 22, № 9. С. 32–45. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=54752227 (дата обращения: 11.08.2025).
7. Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Аддиктивное поведение: психология и психотерапия. М.: Академический проект, 2001. 368 с.
8. Леонтьев Д. А. Психология смысла: природа, строение и динамика смысловой реальности. 2-е изд., доп. М.: Смысл, 2003. 487 с.
9. Макарова Е. Н. Методы мотивационного сопровождения в социальной и медицинской реабилитации // Вопросы наркологии. 2018. № 6. С. 53–62.
10. Шварцер Р., Ерусалем М., Ромек В. Русская версия шкалы общей самоэффективности Р. Шварцера и М. Ерусалема // Иностранная психология. 1996. № 7. С. 71–77.
11. Шумский В. Б., Уколова Е. М., Осин Е. Н., Лупандина Я. Д. Диагностика экзистенциальной исполненности: оригинальная русскоязычная версия теста экзистенциальных мотиваций // Психология. 2016. Т. 13, № 4. С. 763–788.
12. Andersson H. W., Lauvsnes A. D. F., Nordfjaern T. Emerging adults in inpatient substance use treatment: A prospective cohort study of patient characteristics and treatment outcomes // European Addiction Research. 2021. Vol. 27. No. 3. P. 206–215. URL: https://doi.org/10.1159/000512156
13. Bahji A., Leger P., Nidumolu A., Watts B., Dama S., Hamilton A., Tanguay R. Effectiveness of involuntary treatment for individuals with substance use disorders: A systematic review // The Canadian Journal of Addiction. 2023. Vol. 14(4). P. 6–18. – DOI: 10.1097/CXA.0000000000000188
14. Bandura A. On the functional properties of perceived self-efficacy revisited // Journal of Management. 2011. Vol. 38. No. 1. P. 9–44.
15. Bandura A., Caprara G. V., Barbaranelli C., Gerbino M., Pastorelli C. Role of affective self-regulatory efficacy in diverse spheres of psychosocial functioning // Child Development. 2003. Vol. 74. No. 3. P. 769–782.
16. Bant L., Bogaerts S. Network dynamics of risk and protective factors in forensic psychiatric patients: Exploring substance use disorder and treatment motivation // Criminal Justice and Behavior. 2024. Vol. 52, Iss. 3. P. 359–380. URL: https://doi.org/10.1177/00938548241296491
17. Bozdağ N., Çuhadar D. Internalized stigma, self-efficacy and treatment motivation in patients with substance use disorders // Journal of Substance Use. 2022. Vol. 27, Iss. 2. P. 174–180. URL: https://doi.org/10.1080/14659891.2021.1916846
18. Castine B. R., Albein-Urios N., Lozano-Rojas O., Verdejo-García A. Selfawareness deficits associated with lower treatment motivation in cocaine addiction // Addictive Behaviors. 2018. Vol. 85. P. 131–136. URL: https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.05.017
19. Garland, E. L. Mindful positive emotion regulation as a treatment for addiction: from hedonic pleasure to self-transcendent meaning // Current Opinion in Behavioral Sciences. 2021. Vol. 39. P. 168–177. URL: https://doi.org/10.1016/j.cobeha.2021.03.019
20. Ingesson-Hammarberg S., Hammarberg A., Wikström M., Berman A. H. Behavioural self-control training versus motivational enhancement therapy for individuals with alcohol use disorder with a goal of controlled drinking: A randomized controlled trial // Alcohol and Alcoholism. 2024. Vol. 59. No. 3. P. 315–324. DOI: 10.1093/alcalc/agad084.
21. Khantzian E. J., Albanese M. J. Understanding addiction as self-medication: Finding hope behind the pain. Lanham, MD: Rowman & Littlefield Publishers, 2008. 159 p.
22. Khantzian E. J. The self-medication hypothesis of substance use disorders: A reconsideration and recent applications // Harvard Review of Psychiatry. 1997. Vol. 4. No. 5. P. 231–244.
23. Koç A., Hançer Tok H., Taştekin N., Ensari H. Relationship between mental health literacy level and treatment motivation in alcohol and drug addicts // Current Approaches in Psychiatry. 2023. Vol. 15, suppl. 1. P. 429–438. DOI: 10.18863/pgy.1360580
24. Kusiak E., Johnson K. Shifts in motivation to seek substance use disorder treatment in adolescents, emerging adults, and older adults // SSRN Electronic Journal. 2022. P. 1–22. URL: https://doi.org/10.2139/ssrn.4043412
25. Prochaska, J. O., & Norcross, J. C. Systems of psychotherapy: A transtheoretical analysis (9th ed.). New York, NY: Oxford University Press, 2018.
26. Shaul L., Blankers M., Koeter M. W. J., Schippers G. M., Goudriaan A. E. The role of motivation in predicting addiction treatment entry among offenders with substance use disorders under probation supervision // International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology. 2019. Vol. 63. No. 15–16. P. 2776–2788. URL: https://doi.org/10.1177/0306624X19849554
27. Votaw V. R., Stein E. R., Witkiewitz K. A. longitudinal mediation model of negative emotionality, coping motives and drinking intensity among individuals receiving community treatment for alcohol use disorder // Alcohol and Alcoholism. 2021. Vol. 56, Iss. 5. P. 573–580. URL: https://doi.org/10.1093/alcalc/agab012
28. Walji A., Romano I., Levitt E., Sousa S., Rush B., MacKillop J., Urbanoski K., Costello M. J. Psychometric evaluation of the treatment entry questionnaire to assess extrinsic motivation for inpatient addiction treatment // Drug and Alcohol Dependence Reports. 2022. Vol. 2. 100014. DOI: 10.1016/j.dadr.2021.100014
29. Witkiewitz K., Stein E. R., Votaw V. R., Hallgren K. A., Gibson B. C., Boness C. L., Pearson M. R., Maisto S. A. Constructs derived from the addiction cycle predict alcohol use disorder treatment outcomes and recovery three yearsм following treatment // Psychology of Addictive Behaviors. 2023. Vol. 37. No. 3. P. 376–389. URL: https://doi.org/10.1037/adb0000871
Рецензия
Для цитирования:
Юсупов П.Р. Мотивация готовности к реабилитационному процессу у наркозависимых. Reflexio. 2024;17(2):29-44. https://doi.org/10.25205/2658-4506-2024-17-2-29-44
For citation:
Yusupov P.R. Motivation and Readiness for the Rehabilitation Process in Drug Addicts. Reflexio. 2024;17(2):29-44. (In Russ.) https://doi.org/10.25205/2658-4506-2024-17-2-29-44
Просмотров:
132
JATS XML
Послать статью по эл. почте 
